Formulir Penerimaan Mahasiswa Baru Tahun 2025

Untuk dapat mengetahui informasi seputar kampus dapat menghubungi Bagian Humas dan Kemasiswaan STikes BHM di 0351 491947. Bagian Humas dan Kemahsiswaan STikes BHM
******Penerimaan Mahasiswa Baru Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun Tahun 2024 Telah dibuka Silahkan menghubungi Bagian PMB untuk info detail ******. Informasi hubungi Bagian PMB Stikes BHM

Registrasi Calon Mahasiswa

Jenis Pendaftaran *

Jalur Pendaftaran *

Pilihan Prodi I *

Pilihan Prodi II (Dua) *

Nama Sekolah Asal *

Jurusan *

Prestasi yang Pernah Diraih

Biodata Calon Mahasiswa

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Alamat Jalan *

RT *

RW *

Nama Kelurahan/ Desa *

Kecamatan *

Kabupaten *

Tempat Tinggal *

Nomor Handphone *

E-mail Pribadi *

Foto

Foto harus bertipe JPG dan ukuran foto maksimal 1 MB

Nama Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Penghasilan Bulanan Ayah *

Nama Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Bulanan Ibu *

Kode Keamanan dan Pernyataan

Kode Keamanan *

Pernyataan *

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa PEMBATALAN sebagai CALON MAHASISWA STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN

Developed by sekolahku.web.id

STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN